Jesyon Itilizasyon

Solis Health Plans Depatman Jesyon Itilizasyon an angaje pou asire ke desizyon konsènan swen pou manm nou yo baze sou apwopriyete epi li pa itilize ankourajman pou ankouraje baryè nan swen ak sèvis.
Deklarasyon Afimatif

Telechaje

Nòt: Yon fwa ou fin ranpli li, voye l pa faks nan 833-210-8141

Otorizasyon Sèvis pou yon Manm
Fòm Demann pou Otorizasyon Sèvis

Telechaje

Pati D Kritè Otorizasyon Preliminè

Pwogram sa a mande apwobasyon alavans anvan yon manm resevwa medikaman pou asire ke y ap resevwa yon medikaman sou preskripsyon ki apwopriye pou itilizasyon li gen entansyon fè a epi ki kouvri pa benefis preskripsyon an.
Règleman Tranzisyon Fòmilè Pati D (2025)

Telechaje

Detèminasyon sou Pwoteksyon Nasyonal

Kouvèti Medicare a limite a atik ak sèvis ki rezonab e nesesè pou dyagnostik oswa tretman yon maladi oswa yon blesi (epi nan kad yon kategori benefis Medicare). Detèminasyon pwoteksyon nasyonal (NCD) yo fèt atravè yon pwosesis ki baze sou prèv, ak opòtinite pou patisipasyon piblik la. Nan kèk ka, pwòp rechèch CMS yo konplete pa yon evalyasyon teknoloji ekstèn ak/oswa konsiltasyon ak Komite Konsiltatif Devlopman Prèv ak Kouvèti Medicare (MEDCAC). Nan absans yon politik pwoteksyon nasyonal, yon atik oswa yon sèvis ka kouvri selon diskresyon kontraktè Medicare yo ki baze sou yon detèminasyon pwoteksyon lokal (LCD).
Mizajou sou MNC ki soti nan CMS